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临床路径模板管理

包括长期医嘱、临时医嘱、处方、治疗、检查、检验等按照临床路径规范要求维护路径规则和路径项目

患者路径纳入

诊断自动匹配,新入患者入路径,中途进入路径管理

临床路径医嘱联动

针对长期医嘱、临时医嘱、处方、治疗、检查、检验等临床治疗项目通过勾选一体化自动生成申请单,自动匹配治疗项目

临床路径报表

包括按患者统计、按科室汇总、按路径统计,按汇总患者的医嘱数、变异数;按科室汇总出路径纳入数、纳入率;按路径统计路径纳入率、符合率、变异率

路径模板维护界面

 

 

路径节点维护界面

 

 

患者新入科界面

 

 

患者中途转入界面

 

 

临床路径统计界面

 

 

临床路径使用常见问题

问题1. 路径模板中维护的药品批次在药房中下架了并更换了新批次药品,患者要开此药品该怎么办?

处理方式:在医嘱界面使用新增录入药房存在的药品信息 (如是要生成处方需在医嘱项目的最后处方标识列打勾),点保存 会弹出填写路径医嘱变异原因。此时医生如实将原因填写即可,确定后即可提交医嘱,完成新批次药品的开药。

 

问题2. 医嘱中的处方,医生需给患者开好多盒药品怎么办?

处理方式:处方的医嘱提交后会弹出生成处方界面,在此界面医生可修改需要的药品数量以及是否出院带药,设置完成后即可生成需要数量的处方。

 

问题3. 患者病情变化,需要下达路径模板内以外的检查、检验或手术项目怎么办?

处理方式: 直接在医嘱界面新增,选择类别非药品在弹出的输入法中选择需要的项目(注意:检验项目需在医嘱后面的检验标本列填写标本名称),保存填写医嘱变异原因 提交医嘱即可下达需要的项目。

 

问题4.患者路径退出怎么操作?

处理方式:医嘱界面按钮区域最右侧有 “退出路径” 按钮,目前退出路径的操作权限只给科主任,需科主任工号登陆系统进入患者医嘱界面点退出路径并填写退出路径的原因即可完成患者路径的退出操作。完成后患者的医嘱界面会恢复成普通患者的医嘱界面